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　　為勇?lián)�社會�?zé)任，全力做好嚴(yán)重精神障礙患者的服務(wù)診療工作，有力維護(hù)公共安全與社會穩(wěn)定，聊城市第四人民醫(yī)院積極發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，精心組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)深入鄉(xiāng)村，聚焦嚴(yán)重精神障礙患者的精準(zhǔn)管理與長效幫扶，開展“健康科普+服藥指導(dǎo)+重癥隨訪”一體化服務(wù)，全力打通基層醫(yī)療“最后一公里”。

　　1.資源下沉，組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)

　　醫(yī)院疾控科牽頭組織成立了由精衛(wèi)人員、心理治療師、精神科醫(yī)師構(gòu)成的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，深入基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室，定期開展規(guī)范化培訓(xùn)與技能學(xué)習(xí)，通過情景模擬、案例研討等方式，加深基層精衛(wèi)人員對嚴(yán)重精神障礙患者管理各項(xiàng)工作指標(biāo)的了解和掌握，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸，全方位強(qiáng)化了基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力。

　  2.健康科普，提升公眾認(rèn)知

　　針對鄉(xiāng)村居民對精神疾病的認(rèn)知誤區(qū)，醫(yī)院以“生活方式與心理健康”“精神疾病可防可治”等主題為切入點(diǎn)，全面鋪開心身健康科普工作，組織開展了多場專題講座，系統(tǒng)深入地講解精神衛(wèi)生診療知識，患者及家屬對“心理疾病可防可治”的認(rèn)知率顯著提高，營造和諧包容環(huán)境，同時(shí)促進(jìn)患者家屬的理解和支持，主動(dòng)就醫(yī)和規(guī)范服藥的比例持續(xù)上升。

　　3.現(xiàn)場評估，優(yōu)化健康管理

　　醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過全面查閱病歷、細(xì)致詳細(xì)問診以及科學(xué)精神狀況評估，精準(zhǔn)把握患者健康狀況，為患者完善健康檔案。為保證患者治療效果與生活品質(zhì)，精神科醫(yī)師的入戶隨訪，有效提升了患者的服藥依從性以及家屬的護(hù)理能力，降低了病情復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)開展一對一心理疏導(dǎo)，依據(jù)患者不同的心理問題，提供個(gè)性化心理咨詢，緩解患者心理壓力。并對患者家屬進(jìn)行家庭護(hù)理教育，普及疾病管理知識，用藥與護(hù)理指導(dǎo)，嚴(yán)格規(guī)范患者服藥方案，明確居家護(hù)理要點(diǎn)，提高居家照護(hù)水平。

　　4.重癥隨訪，精準(zhǔn)長效幫扶

　　針對行動(dòng)不便、家庭貧困的重癥患者，醫(yī)院聯(lián)合鄉(xiāng)村醫(yī)生開展“敲門行動(dòng)”。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)上門服務(wù)，現(xiàn)場評估及時(shí)掌握患者病情變化，調(diào)整并優(yōu)化治療方案，動(dòng)態(tài)化更新患者健康檔案；普及應(yīng)急處理技巧，提升家屬應(yīng)對能力；開通“綠色通道”，承諾優(yōu)先為患者提供住院幫扶。

　　5.科技賦能，信息有力支持

　　團(tuán)隊(duì)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托嚴(yán)重精神障礙患者信息系統(tǒng)建立緊密協(xié)同機(jī)制，通過信息交互與數(shù)據(jù)共享平臺，動(dòng)態(tài)化更新患者健康檔案。平臺上線以來，醫(yī)院向基層交互患者診療信息卡6208人，保障了患者診療信息準(zhǔn)確性和時(shí)效性，為基層后續(xù)深入開展公共衛(wèi)生服務(wù)筑牢了堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支撐與決策依據(jù)。

　　聊城市第四人民醫(yī)院正以專業(yè)與溫情，悄然織就一張覆蓋鄉(xiāng)村的“心靈防護(hù)網(wǎng)”，2025年以來，下基層工作覆蓋了全市11個(gè)區(qū)縣、152個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，累計(jì)派出醫(yī)師38名，服務(wù)患者達(dá) 4940 人，通過分類分級管理與精準(zhǔn)施策，患者規(guī)范服藥率、主動(dòng)就醫(yī)率顯著提升，家屬護(hù)理能力與應(yīng)急水平持續(xù)增強(qiáng)，病情復(fù)發(fā)及肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)有效降低，患者家屬表示："下鄉(xiāng)入戶真是好，幫我們解決了就醫(yī)難題，還手把手教我們照顧技巧，現(xiàn)在家人病情穩(wěn)定多了，我們心里也踏實(shí)了。"滿意度調(diào)查顯示，98%的受訪家屬對服務(wù)表示"非常滿意"，在鄉(xiāng)村精神衛(wèi)生服務(wù)方面取得了顯著成效。

　　下一步，醫(yī)院將以“精神衛(wèi)生年”為契機(jī)，創(chuàng)新精神衛(wèi)生服務(wù)模式，推動(dòng)患者社會功能康復(fù),為“健康中國”建設(shè)貢獻(xiàn)更多基層智慧。