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            廣東東莞五家醫(yī)院試點(diǎn)取消藥品加成
            日期:2013-09-23

                昨日,東莞市委副書(shū)記、市長(zhǎng)袁寶成主持召開(kāi)市政府常務(wù)會(huì)議,審議通過(guò)了試點(diǎn)公立醫(yī)院實(shí)施取消藥品加成政策補(bǔ)償方案(試行)、普通住房?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制方案、規(guī)范出租屋水電費(fèi)收費(fèi)、調(diào)整自然災(zāi)害救助政策等事項(xiàng)。

                據(jù)悉,五家醫(yī)院試點(diǎn)取消藥品加成;今后東莞因?yàn)?zāi)導(dǎo)致死亡一次救助5萬(wàn)元;另外,東莞市對(duì)出租屋電價(jià)實(shí)行政府定價(jià)管理,執(zhí)行到戶(hù)價(jià)格。

                ※議題一:五家公立醫(yī)院列為試點(diǎn)

                袁寶成:“要確保藥品價(jià)格真正降下來(lái)”

                為推進(jìn)東莞市醫(yī)藥分開(kāi)、取消藥品加成政策的開(kāi)展,東莞選取石龍人民醫(yī)院、新涌醫(yī)院、莞城醫(yī)院、石碣醫(yī)院、道滘醫(yī)院等5家公立醫(yī)院作為實(shí)施取消藥品加成政策的試點(diǎn)醫(yī)院,并確定道滘醫(yī)院作為平價(jià)醫(yī)院試點(diǎn)。會(huì)議審議通過(guò)的《東莞市試點(diǎn)公立醫(yī)院實(shí)施取消藥品加成政策補(bǔ)償方案(試行)》,透露了上述信息。

                袁寶成強(qiáng)調(diào),東莞市要逐步建立起與發(fā)展水平相適應(yīng)、財(cái)政能力相匹配的醫(yī)療服務(wù)機(jī)制。“方案的出臺(tái),有利于減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。市有關(guān)部門(mén)要密切關(guān)注試點(diǎn)動(dòng)態(tài),進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管,確保藥品價(jià)格真正降下來(lái)。”

                按成本價(jià)向患者提供藥品

                《補(bǔ)償方案》提出,5家試點(diǎn)醫(yī)院將取消藥品加成,按采購(gòu)成本價(jià)格向患者提供藥品。而對(duì)于醫(yī)院因取消藥品加成實(shí)現(xiàn)零差率銷(xiāo)售而減少的合理收入,按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,主要通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、政策性虧損補(bǔ)助、建立藥品費(fèi)用控制“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”制度、提高社保病人報(bào)銷(xiāo)比例等四種方式給予補(bǔ)償。

                四種補(bǔ)償方式

                補(bǔ)償1:提高醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

                東莞將同時(shí)提高醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。門(mén)診診查費(fèi)三級(jí)醫(yī)院每人次增加6元;二級(jí)醫(yī)院每人次增加4元;住院診查費(fèi)三級(jí)醫(yī)院每床增加30元,二級(jí)醫(yī)院增加25元;住院護(hù)理費(fèi)三級(jí)醫(yī)院每床日增加20元,二級(jí)醫(yī)院增加17元;市新涌醫(yī)院門(mén)診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)和住院護(hù)理費(fèi)按照二級(jí)醫(yī)院調(diào)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

                補(bǔ)償2:政策性虧損補(bǔ)助

               據(jù)了解,為調(diào)動(dòng)醫(yī)院改革積極性,市財(cái)政以5家試點(diǎn)醫(yī)院2012年度藥品加成總收入的10%為基數(shù),安排專(zhuān)項(xiàng)資金補(bǔ)助。

                補(bǔ)償3:藥品費(fèi)用“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”

                東莞將以試點(diǎn)醫(yī)院2012年度藥品加成總收入的20%為基數(shù),設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金,按照試點(diǎn)醫(yī)藥費(fèi)幅度分5檔給予獎(jiǎng)勵(lì)。

                 補(bǔ)償4:提高社保病人報(bào)銷(xiāo)比例

                據(jù)悉,東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在試點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生調(diào)整后的門(mén)診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)以及護(hù)理費(fèi)納入社保診療項(xiàng)目范圍。其中,門(mén)診診查費(fèi)按普通門(mén)診診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)納入。門(mén)診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)以及護(hù)理費(fèi)先個(gè)人自付20%,其余按照東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

                為患者減輕1708萬(wàn)元負(fù)擔(dān)

                據(jù)統(tǒng)計(jì),5家試點(diǎn)醫(yī)院在2012年度藥品加成收入為4273萬(wàn)元,這次取消藥品加成收入,市財(cái)政將給予補(bǔ)助1208萬(wàn)元,而預(yù)計(jì)患者負(fù)擔(dān)將因此減輕1708萬(wàn)元。據(jù)了解,試點(diǎn)執(zhí)行時(shí)間從今年10月1日起實(shí)施至2014年12月31日結(jié)束,從2015年起進(jìn)一步擴(kuò)大在市鎮(zhèn)公立醫(yī)院實(shí)施取消藥品加成政策。

                道滘醫(yī)院將試點(diǎn)平價(jià)醫(yī)院

                會(huì)議確定道滘醫(yī)院試點(diǎn)為平價(jià)醫(yī)院。該院提出將合理治療,合理用藥,堅(jiān)決杜絕“大檢查”、“大處方”,使人均門(mén)診、住院費(fèi)用低于同級(jí)同類(lèi)醫(yī)院平均水平。同時(shí),對(duì)優(yōu)撫對(duì)象試行減免措施,其中門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、普通診查費(fèi)、住院診查費(fèi)、空調(diào)降溫費(fèi)、急診診查費(fèi)、院內(nèi)會(huì)診費(fèi)列為全免項(xiàng)目。

                據(jù)了解,道滘醫(yī)院將優(yōu)先配備使用基本藥物:使用基本藥物的比例從16%提高到40%?咕厥褂闷贩N、使用率低于同等級(jí)、同類(lèi)型醫(yī)院。

                同時(shí),取消藥品加成,對(duì)所有的藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。

                ※議題二:統(tǒng)一調(diào)整自然災(zāi)害救助政策

                會(huì)議決定對(duì)東莞市自然災(zāi)害救助政策進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)整,進(jìn)一步明確了救助內(nèi)容、救助范圍,并適當(dāng)提高了救助標(biāo)準(zhǔn)。

                人身保障:因?yàn)?zāi)導(dǎo)致死亡一次救助5萬(wàn)元

                救助對(duì)象包括因?yàn)?zāi)受傷或死亡的本市戶(hù)籍人員。因?yàn)?zāi)導(dǎo)致死亡的,一次性給予5萬(wàn)元救助;因?yàn)?zāi)致殘的,以5萬(wàn)元為基數(shù),按相應(yīng)等級(jí)的救助比例給予救助;因?yàn)?zāi)受傷治療產(chǎn)生門(mén)診費(fèi)用和住院費(fèi)用的,在東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用(扣除純自費(fèi)金額和違規(guī)降報(bào)金額后),按90%的比例給予救助。(備注:調(diào)整前個(gè)人自付費(fèi)用按80%的比例給予救助,其余未作調(diào)整)。

                住房救助:房屋倒塌一次救助2萬(wàn)元

                救助對(duì)象包括因?yàn)?zāi)造成居住房倒塌或損壞的本市戶(hù)籍人員。因?yàn)?zāi)造成居住房倒塌的,給予一次性住房重建救助2萬(wàn)元;因?yàn)?zāi)造成居住房損壞,并且屬低保對(duì)象、五保對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象、一至四級(jí)殘疾人、孤寡老人的,給予一次性住房修葺救助0.5萬(wàn)元。(備注:調(diào)整前一次性住房重建救助和修葺救助標(biāo)準(zhǔn)分別為1萬(wàn)元、0.3萬(wàn)元)。

                困難救助:

                給予一次性生活

                補(bǔ)貼510元

               救助對(duì)象包括因?yàn)?zāi)造成居住房倒塌的本市戶(hù)籍人員、因?yàn)?zāi)造成居住房損壞并且屬低保對(duì)象、五保對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象、一至四級(jí)殘疾人、孤寡老人的本市戶(hù)籍人員。救助標(biāo)準(zhǔn)按現(xiàn)行低保標(biāo)準(zhǔn)(510元)給予一次性生活補(bǔ)貼。

                相關(guān)鏈接:

                博雅門(mén)診“停牌”期間違規(guī)營(yíng)業(yè)

                東莞市衛(wèi)生局吊銷(xiāo)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

                因?yàn)槎啻芜`規(guī),被衛(wèi)生部門(mén)暫緩校驗(yàn)的東莞南城博雅門(mén)診部,在暫緩校驗(yàn)期間卻仍偷偷開(kāi)業(yè)。昨天,東莞市衛(wèi)生局宣布,吊銷(xiāo)博雅門(mén)診部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。

                東莞南城博雅門(mén)診部此前因?yàn)槎啻芜`規(guī),已被東莞市衛(wèi)生局暫緩校驗(yàn)期,暫緩校驗(yàn)期2013年7月11日至2013年8月10日;然而,在這期間,博雅門(mén)診部仍偷偷地擅自開(kāi)展診療活動(dòng),被人舉報(bào)后遭衛(wèi)生部門(mén)查實(shí)。依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》第二十五條的規(guī)定,暫緩校驗(yàn)期間仍擅自營(yíng)業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)將被吊銷(xiāo)執(zhí)照,因此,東莞市衛(wèi)生局已于2013年9月13日注銷(xiāo)東莞南城博雅門(mén)診部的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

                ※議題三:調(diào)整普通住房?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

                會(huì)議審議出臺(tái)《普通住房?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制方案》,提出東莞享受優(yōu)惠政策的普通住房實(shí)際成交價(jià)格一線鎮(zhèn)區(qū)標(biāo)準(zhǔn)由8000元/㎡提至8654元/㎡(含本數(shù));二線鎮(zhèn)區(qū)由6000元/㎡提至6610元/㎡,三線鎮(zhèn)區(qū)由4500元/㎡提至5717元/㎡,標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行有效期為一年。

                11鎮(zhèn)街(園區(qū))列入一類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

                《方案》提出,與去年相比,今年普通住房?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)仍維持現(xiàn)行的分類(lèi)做法不變,仍按一、二、三類(lèi)鎮(zhèn)街分類(lèi),在此基礎(chǔ)上調(diào)整每類(lèi)鎮(zhèn)街的普通住房?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)以及具體鎮(zhèn)街分類(lèi)(松山湖參照一類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。其中,一類(lèi)鎮(zhèn)街為長(zhǎng)安、松山湖、虎門(mén)、莞城、南城、厚街、鳳崗、塘廈、東城、茶山、萬(wàn)江。二類(lèi)鎮(zhèn)街為黃江、石龍大嶺山、寮步、常平、大朗、樟木頭、沙田、高埗、麻涌、石碣、清溪。三類(lèi)鎮(zhèn)街為東坑、道滘、石排、中堂、望牛墩、洪梅、橫瀝、橋頭、企石、謝崗。

                普通住房標(biāo)準(zhǔn)需同時(shí)滿足三個(gè)條件

                據(jù)了解,東莞市享受優(yōu)惠政策的普通住房標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)同時(shí)滿足三個(gè)條件:一是住宅小區(qū)建筑容積率在1.0以上(含);二是單套住房套內(nèi)建筑面積在120平方米以下(含)或單套住房建筑面積在144平方米以下(含);三是根據(jù)各鎮(zhèn)街普通住房平均交易價(jià)格情況,按照單套住房建筑面積計(jì)算,東莞市享受優(yōu)惠政策的普通住房實(shí)際成交價(jià)格按鎮(zhèn)街劃分為三類(lèi)鎮(zhèn)街。

                依據(jù)每類(lèi)鎮(zhèn)街漲幅確定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)

                《方案》提出,今后調(diào)整普通住房?jī)r(jià)格時(shí),根據(jù)上年度各鎮(zhèn)街建筑面積144平方米以下(含)住宅的成交數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。以上年度一、二類(lèi)鎮(zhèn)街普通住房銷(xiāo)售均價(jià)為計(jì)算基數(shù),按上年度一類(lèi)鎮(zhèn)街普通住房銷(xiāo)售均價(jià)為基數(shù)下浮15%作為本年度一類(lèi)鎮(zhèn)街劃分下限、二類(lèi)鎮(zhèn)街劃分上限(松山湖參照一類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),不納入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì));按上年度二類(lèi)鎮(zhèn)街普通住房銷(xiāo)售均價(jià)為基數(shù)下浮15%作為本年度二類(lèi)鎮(zhèn)街劃分下限、三類(lèi)鎮(zhèn)街劃分上限,再按每個(gè)鎮(zhèn)街上年度普通住房銷(xiāo)售均價(jià)自動(dòng)劃入一、二、三類(lèi)。

                ※議題四:出租屋電價(jià)由政府定價(jià)

                會(huì)議審議決定,東莞市對(duì)出租屋電價(jià)實(shí)行政府定價(jià)管理,執(zhí)行到戶(hù)價(jià)格。

                據(jù)介紹,東莞市行政區(qū)域范圍內(nèi)出租屋出租人(轉(zhuǎn)租人)向承租人收費(fèi)電費(fèi)行為。出租屋用電戶(hù)執(zhí)行終端用戶(hù)價(jià)格,出租屋總分表用戶(hù)享受同等用電權(quán)利,出租屋執(zhí)行東莞市住宅到戶(hù)電價(jià),各分表用戶(hù)收取的電費(fèi)=終端用電電價(jià)(即出租屋總表電費(fèi)總額÷總表用電量)×分表實(shí)際用電量。

                另外,合表居民用戶(hù)電價(jià)政策為:出租屋可向供電企業(yè)申請(qǐng)優(yōu)惠政策,經(jīng)認(rèn)定后,分表電價(jià)可在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高0.037元/千瓦時(shí)。

                公攤用電計(jì)入租金或單收

                出租屋總表與分表之間的損耗、公攤或分?jǐn)偟荣M(fèi)用,應(yīng)計(jì)入出租屋租金或單獨(dú)收取,并在租賃合同中約定或明確,凡未約定的,一律不得收取。

                具體可采用據(jù)實(shí)分?jǐn)偅ǜ鶕?jù)總分表之間損耗、公攤等實(shí)際費(fèi)用,按電量合理分?jǐn)偅、定額收。ㄗ赓U雙方根據(jù)總分表之間損耗、公攤等費(fèi)用情況,約定一個(gè)具體收費(fèi)金額)、差率收。ㄒ詵|莞市住宅到戶(hù)電價(jià)和分表用電量為基礎(chǔ),租賃雙方在合同中約定總分表之間損耗、公攤等費(fèi)用的具體差率,按差率收取相關(guān)費(fèi)用)等方式。
             

            • 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
            • 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
            • 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
            • 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
            • 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視